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发表于 2018-1-25 10:35:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
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癌症靶向药基因突变介绍及用药指导
  EGFR靶点药物:易特 WZ4002  BIB2992     azd3759     9291 凡德他尼(Ret)     299804 1686
  ALK靶点药物 : 克唑替尼  ap26113       色瑞替尼 3922
  抑制骨转移的 :卡博替尼XL-184
  抑制脑转移的:299804
  Cmet扩增:INC280  XL184(Ret)
  抗血管生成:尼达尼布 多吉美 阿西替尼
  Mek扩增 KRAS:6244司美替尼
1阿比特龙适应证和用途
abirapro是一种CYP17抑制剂适用于与泼尼松联用为治疗既往接受含多烯紫杉醇[docetaxel]化疗转移去势难治性前列腺癌患者。
2阿比特龙剂量和给药方法
推荐剂量:abirapro 1,000 mg口服给予每天1次与泼尼松联用5 mg口服给予每天2次。必须空腹服用abirapro。在服用abirapro 剂量前至少2小时和服用abirapro剂量后至少1小时不应消耗食物。
1)对基线中度肝受损(Child-Pugh类别B)患者,减低abirapro开始剂量至250 mg每天1次。
2)对治疗期间发生肝毒性患者,不用abirapro直至恢复。可在减低剂量再次治疗。如患者发生严重肝毒性应终止abirapro
3.规格:250 mg 120片
4.阿比特龙禁忌证
妊娠或可能成为妊娠妇女禁忌用abirapro。

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5.阿比特龙警告和注意事项

1)盐皮质激素过量:有心血管疾病史患者谨慎使用abirapro阿比特龙。尚未确定在有射血分量LVEF < 50%或NYHA类别III或IV心衰患者中abirapro阿比特龙的安全性。治疗前控制高血压和纠正低钾血症。至少每月1次监查血压,血清钾和液体潴留症状。
2)肾上腺皮质功能不全:监视肾上腺皮质功能不全的症状和征象。应急情况前,期间和后可能适应增加皮质激素剂量。
3)肝毒性:肝酶增加曾导致药物中断,剂量调整和/或终止。监查肝功能和如建议调整,中断或终止ZYTIGA给药。
4)食物影响:必须空腹服用abirapro阿比特龙。当与食物同时服用醋酸阿比特龙[Abiraterone acetate]阿比特龙的暴露(曲线下面积)增加达10倍。

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6.阿比特龙不良反应

最常见不良反应(≥ 5%)是关节肿胀或不适,低钾血症,水肿,肌肉不适,热潮红,腹泻,泌尿道感染,咳嗽,高血压,心律失常,尿频,夜尿,消化不良,和上呼吸道感染。

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7.阿比特龙药物相互作用
abirapro阿比特龙是一种肝药物代谢酶CYP2D6是抑制剂。因为治疗指数窄,避免abirapro阿比特龙与CYP2D6底物共同给药。如果不能使用另外治疗,小心对待和考虑减低同时给予CYP2D6底物剂量。
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